尿急尿頻伴疼痛通常由尿路感染、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等疾病引起，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、坦索羅辛等藥物對(duì)癥治療。

1、尿路感染：

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見(jiàn)病因，典型表現(xiàn)為排尿灼痛和尿頻尿急。除抗菌治療外，需保持每日2000毫升以上飲水量沖刷尿道。急性期可選用喹諾酮類(lèi)抗生素如左氧氟沙星，但妊娠期婦女及18歲以下人群禁用該類(lèi)藥物。

2、前列腺炎：

中青年男性多見(jiàn)，可能與會(huì)陰部受壓或細(xì)菌感染有關(guān)，常伴有下腹墜脹感。α受體阻滯劑如坦索羅辛可緩解排尿不適，配合溫水坐浴每日兩次能改善局部血液循環(huán)。慢性患者需避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)等壓迫前列腺行為。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：

逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急癥狀，與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常相關(guān)。M受體拮抗劑如索利那新可減少膀胱無(wú)抑制收縮，用藥期間可能出現(xiàn)口干等副作用。建議記錄排尿日記輔助診斷，同時(shí)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控制能力。

4、泌尿系結(jié)石：

結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜引發(fā)絞痛和排尿異常，常見(jiàn)于飲水不足或代謝異常人群。解痙藥如山莨菪堿可緩解平滑肌痙攣，但需配合影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。

5、間質(zhì)性膀胱炎：

膀胱壁慢性炎癥導(dǎo)致尿頻尿痛，可能與自身免疫異常有關(guān)。口服戊聚糖多硫酸鈉可修復(fù)膀胱黏膜，同時(shí)需限制咖啡、柑橘等刺激性飲食。癥狀頑固者需膀胱灌注治療，但需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

出現(xiàn)排尿異常建議先進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，明確病因后針對(duì)性用藥。治療期間每日飲水不少于1500毫升，避免憋尿和辛辣飲食。女性應(yīng)注意從前向后清潔會(huì)陰部，性生活后及時(shí)排尿。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)，防止腎臟感染等并發(fā)癥發(fā)生。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者建議完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查排除神經(jīng)源性膀胱等特殊病因。