新生兒腦膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、拒奶、嗜睡或煩躁不安。該病癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期表現(xiàn)和危重期表現(xiàn)，需高度警惕并及時(shí)就醫(yī)。
早期表現(xiàn)以非特異性癥狀為主。患兒可能出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定，表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升；喂養(yǎng)困難，表現(xiàn)為吸吮無力或拒乳；精神狀態(tài)改變，如異?？摁[或嗜睡。部分患兒會(huì)出現(xiàn)前囟飽滿但尚未膨出，肌張力可能輕度增高或減低。
進(jìn)展期癥狀具有典型神經(jīng)系統(tǒng)特征?；純撼３霈F(xiàn)明顯的前囟膨隆、顱縫增寬等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)；抽搐發(fā)作多為局灶性或全身性強(qiáng)直陣攣；意識(shí)障礙程度加深，可表現(xiàn)為昏睡或昏迷；部分患兒出現(xiàn)角弓反張、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。伴隨癥狀可能包括皮膚瘀點(diǎn)瘀斑提示敗血癥、呼吸節(jié)律異常或瞳孔改變。
危重期可出現(xiàn)多系統(tǒng)功能衰竭。嚴(yán)重顱內(nèi)高壓可導(dǎo)致腦疝，表現(xiàn)為瞳孔不等大、呼吸暫停；循環(huán)系統(tǒng)受累時(shí)出現(xiàn)休克表現(xiàn)如四肢厥冷、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長；部分患兒發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血，表現(xiàn)為廣泛出血傾向。早產(chǎn)兒癥狀可能更不典型，僅表現(xiàn)為呼吸暫停、心動(dòng)過緩或血糖不穩(wěn)定。
新生兒腦膜炎癥狀具有非特異性與進(jìn)展迅速的特點(diǎn)，任何可疑表現(xiàn)均需立即就醫(yī)。確診需結(jié)合腰椎穿刺腦脊液檢查，治療需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行靜脈抗生素治療及生命支持。疫苗接種是預(yù)防部分病原體感染的有效手段。
