凍瘡可通過保暖防護(hù)、藥物緩解、物理治療、改善循環(huán)、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、局部血液循環(huán)障礙、皮膚屏障受損、免疫反應(yīng)異常、反復(fù)暴露等因素引起。
1、保暖防護(hù):
避免手足等部位長時間暴露于寒冷環(huán)境,外出時穿戴防風(fēng)防水手套及加厚鞋襪。室內(nèi)保持15℃以上室溫,避免直接接觸冰水或金屬物品。夜間可使用電熱毯預(yù)熱被褥,但需防止低溫燙傷。
2、藥物緩解:
局部涂抹肝素鈉軟膏促進(jìn)微循環(huán),硝苯地平軟膏緩解血管痙攣,嚴(yán)重瘙癢時短期使用氫化可的松軟膏。口服硝苯地平緩釋片改善末梢供血,維生素E膠囊輔助修復(fù)皮膚屏障。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療:
采用40℃左右溫水浸泡患處15分鐘,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。紅光治療儀照射可減輕炎癥反應(yīng),超聲藥物透入治療能增強(qiáng)局部藥效。禁止直接烤火或高溫燙洗,以免加重組織損傷。
4、改善循環(huán):
每日進(jìn)行手部握拳伸展運(yùn)動50次,足部做踝泵運(yùn)動促進(jìn)靜脈回流。吸煙者需戒煙,尼古丁會加重血管收縮。高血壓患者需控制血壓,避免末梢循環(huán)進(jìn)一步惡化。
5、預(yù)防復(fù)發(fā):
秋冬季提前使用凡士林保護(hù)易損皮膚,增強(qiáng)耐寒鍛煉如冷水擦浴。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,甲狀腺功能減退者應(yīng)規(guī)范替代治療。既往凍瘡部位皮膚薄弱,需全年加強(qiáng)保濕護(hù)理。
凍瘡患者日常應(yīng)增加牛肉、動物肝臟等富含蛋白質(zhì)和鐵的食物,促進(jìn)皮膚修復(fù);辣椒、生姜等溫性食材可適量食用但避免過量刺激血管。每日快走30分鐘或太極拳鍛煉能改善整體循環(huán),睡眠時抬高患肢減輕腫脹。既往凍瘡痊愈后,皮膚對寒冷敏感性可能長期存在,建議每年入冬前進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理,若出現(xiàn)皮膚潰爛、劇烈疼痛或感染跡象需及時就醫(yī)。