女性胃癌早期可能無(wú)明顯癥狀，但隨著病情進(jìn)展，常見(jiàn)征兆包括上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便、吞咽困難、腹部腫塊、貧血、疲勞及頻繁飽脹感。胃癌的早期發(fā)現(xiàn)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要，若出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)排查。

1、上腹隱痛：

早期胃癌常表現(xiàn)為間歇性上腹部隱痛或不適感，疼痛多與進(jìn)食無(wú)關(guān)，易被誤認(rèn)為胃炎。隨著腫瘤生長(zhǎng)，疼痛可能逐漸加重并持續(xù)存在。這種疼痛通常位于劍突下或左上腹，部分患者描述為“燒灼感”或“壓迫感”。

2、食欲減退：

約60%的胃癌患者會(huì)出現(xiàn)明顯食欲下降，尤其對(duì)肉類(lèi)食物產(chǎn)生厭惡感。這是由于腫瘤分泌的毒性物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，或胃蠕動(dòng)功能受損導(dǎo)致早飽現(xiàn)象。長(zhǎng)期食欲不振往往伴隨體重明顯減輕。

3、體重下降：

半年內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的10%需高度警惕。胃癌導(dǎo)致的體重下降與營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、代謝亢進(jìn)及進(jìn)食減少有關(guān)。這種消瘦通常進(jìn)展較快，且常規(guī)飲食調(diào)節(jié)難以改善。

4、惡心嘔吐：

賁門(mén)部腫瘤可引起進(jìn)食后嘔吐，幽門(mén)區(qū)腫瘤則可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物潴留引發(fā)噴射性嘔吐。嘔吐物可能含有隔夜食物或咖啡樣物質(zhì)，提示可能存在出血。持續(xù)性嘔吐會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水。

5、黑便：

腫瘤潰爛出血時(shí)，血液在消化道內(nèi)氧化形成黑色柏油樣便醫(yī)學(xué)稱“黑便”。每日出血量超過(guò)50ml即可出現(xiàn)此癥狀。某些藥物或食物也可能導(dǎo)致大便顏色改變，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

6、吞咽困難：

當(dāng)腫瘤位于賁門(mén)部時(shí)，可能壓迫食管下端導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽困難。初期表現(xiàn)為吞咽固體食物受阻，逐漸發(fā)展為連流質(zhì)飲食也難以咽下。此癥狀需與食管癌進(jìn)行鑒別診斷。

7、腹部腫塊：

進(jìn)展期胃癌患者可在上腹部觸及質(zhì)硬、表面不規(guī)則的腫塊，多位于劍突下或臍周。腫塊通常固定不移動(dòng)，按壓時(shí)可能有壓痛。出現(xiàn)可觸及腫塊往往提示腫瘤已較大或存在周?chē)M織浸潤(rùn)。

8、貧血：

慢性隱性出血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血紅蛋白降低、紅細(xì)胞體積減小。胃癌相關(guān)貧血通常對(duì)鐵劑治療效果有限，需要病因治療才能改善。

9、疲勞：

與腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)不良及貧血相關(guān)的持續(xù)性疲勞是常見(jiàn)癥狀。這種疲勞感休息后難以緩解，且隨病情進(jìn)展逐漸加重。部分患者可能出現(xiàn)嗜睡、注意力不集中等伴隨癥狀。

10、頻繁飽脹感：

胃蠕動(dòng)功能受損導(dǎo)致餐后飽脹感持續(xù)數(shù)小時(shí)，即使少量進(jìn)食也感覺(jué)胃部脹滿。可能伴有噯氣、反酸等不適。這種癥狀在餐后平臥時(shí)可能加重，服用促胃動(dòng)力藥物效果有限。

預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，減少腌制、熏烤及高鹽食品攝入，增加新鮮蔬果比例。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃鏡檢查，特別是有胃癌家族史者。出現(xiàn)消化道癥狀持續(xù)兩周以上不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科，通過(guò)胃鏡、病理活檢等明確診斷。早期胃癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率可達(dá)90%以上，切勿因癥狀輕微而延誤就醫(yī)。