晶狀體脫位可能由外傷、遺傳性結(jié)締組織疾病、馬凡綜合征、高胱氨酸尿癥、年齡相關(guān)性懸韌帶松弛等原因引起，通常表現(xiàn)為視力模糊、單眼復(fù)視、虹膜震顫、前房深度改變、繼發(fā)性青光眼等癥狀。

1、視力模糊：

晶狀體脫位導(dǎo)致屈光介質(zhì)位置異常，光線無(wú)法準(zhǔn)確聚焦于視網(wǎng)膜?；颊咧髟V視物不清，可能伴隨近視或遠(yuǎn)視度數(shù)突然變化。輕度脫位可通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正，嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。

2、單眼復(fù)視：

晶狀體偏斜造成雙眼物像分離，患者單眼注視時(shí)出現(xiàn)重影。癥狀在眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重，遮蓋患眼后復(fù)視消失。需通過(guò)裂隙燈檢查確認(rèn)晶狀體位置，部分病例需行玻璃體切割聯(lián)合人工晶體植入。

3、虹膜震顫：

懸韌帶斷裂導(dǎo)致晶狀體失去固定，眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)可見(jiàn)虹膜不規(guī)則抖動(dòng)。常伴隨前房深淺不均，易誘發(fā)瞳孔阻滯。緊急處理需使用毛果蕓香堿縮瞳，預(yù)防性治療可考慮虹膜周邊切除術(shù)。

4、前房深度改變：

晶狀體前移時(shí)前房變淺，后脫位時(shí)前房加深。前房角鏡檢查可見(jiàn)房角結(jié)構(gòu)異常，可能引發(fā)繼發(fā)性閉角型青光眼。急性發(fā)作期需靜脈滴注甘露醇，慢性期建議行小梁切除術(shù)。

5、繼發(fā)性青光眼：

脫位晶狀體阻塞房水循環(huán)通路，眼壓升高可達(dá)40-60mmHg。患者出現(xiàn)劇烈眼痛、惡心嘔吐，角膜水腫呈毛玻璃樣。藥物治療無(wú)效時(shí)需行晶狀體摘除術(shù)，聯(lián)合房角分離術(shù)重建房水引流。

晶狀體脫位患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部震蕩，定期監(jiān)測(cè)眼壓和眼底變化。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，推薦食用藍(lán)莓、胡蘿卜、深海魚(yú)類(lèi)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練，每日熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免揉眼或外力撞擊。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼紅眼痛需立即就醫(yī)。