胃脹氣疼痛可通過多潘立酮、西甲硅油、鋁碳酸鎂等藥物緩解,通常由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、幽門螺桿菌感染、慢性胃炎、腸易激綜合征等因素引起。
1、促動力藥:胃腸蠕動減慢會導(dǎo)致食物滯留產(chǎn)氣,多潘立酮通過增強(qiáng)胃動力加速排空。莫沙必利可同步改善胃竇十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動,伊托必利適用于功能性消化不良伴脹氣。餐前15-30分鐘服用效果更佳。
2、消泡劑:西甲硅油能分解胃腸道內(nèi)泡沫,二甲硅油通過降低氣泡表面張力促進(jìn)氣體排出。這類藥物不被吸收,適合孕婦及哺乳期使用,可與促動力藥聯(lián)用增強(qiáng)效果。
3、胃黏膜保護(hù)劑:鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附氣體,枸櫞酸鉍鉀在胃部形成保護(hù)膜。硫糖鋁能修復(fù)受損黏膜,適用于胃炎或潰瘍引起的脹痛,服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象。
4、益生菌調(diào)節(jié):雙歧桿菌三聯(lián)活菌可糾正腸道菌群失衡,地衣芽孢桿菌能抑制產(chǎn)氣菌繁殖。布拉氏酵母菌對抗生素相關(guān)性腹脹效果顯著,需與抗菌藥物間隔2小時服用。
5、病因治療:幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法PPI+鉍劑+兩種抗生素,慢性胃炎患者可選用雷貝拉唑聯(lián)合瑞巴派特。腸易激綜合征建議使用匹維溴銨解痙,嚴(yán)重脹氣可短期使用活性炭吸附。
日常避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后散步促進(jìn)消化,腹部按摩采用順時針方向。持續(xù)脹痛超過兩周或出現(xiàn)嘔血、消瘦需胃鏡檢查,糖尿病患者出現(xiàn)胃輕癱需調(diào)整降糖方案。發(fā)酵乳制品和木瓜有助于改善消化功能,瑜伽中的嬰兒式可緩解腹腔壓力。