便血鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過藥物、手術(shù)、飲食調(diào)整等方式治療。
1、痔瘡出血：
痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團塊，排便時摩擦導致血管破裂出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。日常避免久坐久站，增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜，溫水坐浴可緩解癥狀。嚴重時需采用硬化劑注射或痔切除術(shù)。
2、肛裂損傷：
肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起，表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和滴落鮮紅血液。保持大便軟化是關(guān)鍵，每日飲水2000ml以上，食用火龍果、酸奶等潤腸食物。局部使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，反復發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。
3、腸息肉破裂：
腸道息肉表面血管受糞便摩擦可能出血，血液常與糞便混合。息肉可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān)，通常無痛但可能伴隨腹瀉。結(jié)腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎：
結(jié)腸黏膜潰瘍病變導致黏液膿血便，血液呈鮮紅或暗紅色。該病與免疫異常相關(guān)，常伴腹痛、里急后重感。藥物治療選用美沙拉嗪、潑尼松，重度患者需行全結(jié)腸切除術(shù)。低渣飲食如白粥、蒸魚有助于減輕腸道負擔。
5、結(jié)直腸腫瘤：
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為便血，可能交替出現(xiàn)便秘與腹瀉，伴隨體重下降。早期可行腹腔鏡腫瘤根治術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。篩查推薦50歲以上人群每年進行糞便隱血試驗，高風險者需結(jié)腸鏡檢查。
便血鮮紅色患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，增加菠菜、香蕉等富含維生素K的食材。適度快走或游泳促進腸道蠕動，排便后使用溫水清潔肛門。持續(xù)出血超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力需立即就醫(yī)，腸鏡檢查是明確診斷的金標準。記錄排便頻率和血液性狀有助于醫(yī)生判斷病情。
