懷孕六個(gè)月需重點(diǎn)關(guān)注營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)、身體變化、心理調(diào)適及安全防護(hù)。主要注意事項(xiàng)有合理膳食搭配、定期產(chǎn)前檢查、觀察胎動(dòng)規(guī)律、緩解孕期不適、避免危險(xiǎn)因素。

1、合理膳食：

孕中期每日需增加約300千卡熱量，重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白魚禽肉蛋奶、鐵動(dòng)物肝臟、紅肉、鈣乳制品、豆制品及DHA深海魚。每日主食應(yīng)包含1/3粗糧，蔬菜攝入量不低于500克，水果控制在200-350克以避免血糖波動(dòng)。避免生食、酒精及高汞魚類。

2、產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)：

此階段需完成大排畸超聲、糖耐量試驗(yàn)等關(guān)鍵檢查。每4周常規(guī)產(chǎn)檢需監(jiān)測(cè)血壓、宮高、胎心率，妊娠期糖尿病篩查陽(yáng)性者需進(jìn)行血糖輪廓試驗(yàn)。若出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)頭痛或視物模糊等異常癥狀需立即就醫(yī)。

3、胎動(dòng)觀察：

胎動(dòng)規(guī)律通常在孕20-24周感知，正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。建議每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)，兩小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或突然減少50%以上需就醫(yī)。胎動(dòng)異?？赡芴崾咎簩m內(nèi)窘迫。

4、不適緩解：

常見腰背痛可通過(guò)孕婦瑜伽、熱敷緩解；下肢水腫應(yīng)避免久站，睡眠時(shí)墊高腿部；胃灼熱建議少食多餐，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或嚴(yán)重腹痛需排除早產(chǎn)可能。

5、風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避：

禁止吸煙及二手煙暴露，避免接觸化學(xué)制劑、放射線。旅行需系專用安全帶，運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低沖擊項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)140次/分。性生活需避免壓迫腹部，有前置胎盤等并發(fā)癥者需遵醫(yī)囑禁欲。

孕六月起建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包，包含產(chǎn)婦護(hù)理墊、新生兒衣物等必需品。保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦操，睡眠時(shí)長(zhǎng)7-9小時(shí)且盡量左側(cè)臥位。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法，參加正規(guī)機(jī)構(gòu)分娩課程。注意會(huì)陰按摩可降低裂傷風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)皮膚瘙癢需排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。建立科學(xué)分娩觀念，避免過(guò)度焦慮。