脾臟是人體重要的淋巴器官和免疫器官,具有造血、儲血、濾血及參與免疫應答等功能。其功能主要體現(xiàn)在血液過濾、免疫防御、造血調(diào)節(jié)、鐵代謝及儲存血小板五個方面。
1、血液過濾:脾臟通過網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞清除衰老或損傷的紅細胞,分解血紅蛋白并回收鐵元素。每天可處理約20毫升衰老紅細胞,維持血液成分的穩(wěn)定性。當紅細胞變形能力下降時,脾竇內(nèi)皮細胞縫隙可阻留異常紅細胞進行分解。
2、免疫防御:脾臟含有大量B淋巴細胞、T淋巴細胞和巨噬細胞,占全身淋巴組織總量的25%。能識別并清除血液中的病原體,產(chǎn)生特異性抗體。脾切除患者易發(fā)生莢膜細菌感染,證明其對血源性病原體的防御作用。
3、造血調(diào)節(jié):胚胎時期脾臟具有髓外造血功能,成人后在病理狀態(tài)下可重啟造血。骨髓造血功能受損時,脾臟能代償性生成紅細胞、粒細胞和血小板,這種髓外造血常見于骨髓纖維化等疾病。
4、鐵代謝樞紐:脾臟是體內(nèi)鐵元素循環(huán)利用的關鍵場所。巨噬細胞分解血紅蛋白后,鐵元素與轉鐵蛋白結合重返骨髓供造血使用。脾臟鐵儲存量約占全身儲備鐵的30%,在缺鐵性貧血時能快速動員鐵儲備。
5、血小板倉庫:脾臟儲存著全身約1/3的血小板,在出血時能快速釋放入血。脾腫大患者血小板滯留增多,可導致外周血小板減少。適度運動可促進脾臟收縮,暫時性升高外周血小板計數(shù)20%-30%。
日常可通過適量食用動物肝臟、菠菜等富鐵食物支持脾臟功能,規(guī)律有氧運動促進脾臟血液循環(huán),避免腹部外傷預防脾破裂。脾臟功能異??赡艹霈F(xiàn)易感染、貧血或血小板減少等癥狀,需通過血常規(guī)和腹部超聲檢查評估。