抑郁癥可通過舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等藥物進(jìn)行治療。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病、人格特質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。
1、舍曲林:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平改善抑郁癥狀。該藥物適用于輕中度抑郁癥患者,需持續(xù)服用4-6周起效。常見不良反應(yīng)包括口干、頭暈、胃腸道不適。
2、氟西?。洪L效抗抑郁藥能增強(qiáng)5-羥色胺功能,對伴隨強(qiáng)迫癥狀的抑郁癥效果顯著。治療期間可能出現(xiàn)性功能障礙、震顫等副作用,老年患者需注意藥物相互作用。
3、帕羅西?。簭?qiáng)效5-羥色胺再攝取抑制劑對焦慮性抑郁癥療效明確。初始治療可能出現(xiàn)嗜睡、體重增加,突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng),需遵醫(yī)囑逐步減量。
4、米氮平:去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥適合伴失眠癥狀患者。藥物具有鎮(zhèn)靜作用,可能引起食欲亢進(jìn),代謝綜合征患者需監(jiān)測血糖血脂。
5、文拉法辛:雙通道抗抑郁藥同時(shí)調(diào)節(jié)5-羥色胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)。對難治性抑郁癥有效,高血壓患者需定期監(jiān)測血壓,劑量過高可能誘發(fā)躁狂發(fā)作。
抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,飲食注意增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng),配合認(rèn)知行為治療可增強(qiáng)藥物療效。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺念頭時(shí)需立即就醫(yī),避免擅自調(diào)整用藥方案。