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        牙齒根尖周炎怎么治療

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-10 09:08 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        牙齒根尖周炎可通過根管治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式控制感染。該疾病通常由齲齒未及時(shí)處理、牙外傷、牙周病蔓延等因素引起,伴隨咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。

        齲齒進(jìn)展至牙髓感染是常見誘因。細(xì)菌通過齲洞侵入牙髓后向根尖擴(kuò)散,可能引發(fā)自發(fā)性跳痛。早期可通過開髓引流緩解壓力,配合頭孢類抗生素控制感染,疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬對(duì)癥處理。

        牙外傷導(dǎo)致根尖區(qū)損傷約占20%。牙齒受到撞擊后血管神經(jīng)斷裂,壞死組織引發(fā)炎癥反應(yīng),X線片可見根尖陰影。急性期需切開排膿,慢性期建議完善根管治療,嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。

        牙周病晚期感染擴(kuò)散需聯(lián)合處理。牙周袋內(nèi)致病菌通過側(cè)支根管感染根尖,可能伴隨牙齒松動(dòng)。除基礎(chǔ)牙周治療外,需同期進(jìn)行根管消毒,頑固性病變可考慮意向性牙再植術(shù)。

        根尖囊腫或肉芽腫需手術(shù)干預(yù)。當(dāng)根尖病變超過5毫米且經(jīng)久不愈時(shí),需行根尖刮治術(shù)或顯微根尖手術(shù)。術(shù)前需通過錐形束CT評(píng)估病變范圍,術(shù)中采用超聲骨刀精準(zhǔn)去骨可減少組織損傷。

        治療期間應(yīng)避免患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生。根管治療成功率約85%,術(shù)后需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或瘺管形成,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

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