胃反酸燒心可通過抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥等藥物緩解。胃食管反流病GERD是常見病因,通常由胃酸分泌異常、食管下括約肌功能障礙等因素引起。
抑酸藥能有效減少胃酸分泌,緩解燒心癥狀。常用藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,以及法莫替丁等H2受體拮抗劑。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免長期服用可能引起的副作用。
胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁可在胃黏膜表面形成保護(hù)層,中和部分胃酸。這類藥物起效較快,適合偶發(fā)癥狀時(shí)使用,但需注意與其他藥物間隔服用時(shí)間。
促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮可加速胃排空,減少胃內(nèi)容物反流。適用于伴有胃脹、噯氣的患者,但需排除腸梗阻等禁忌癥后使用。
除藥物治療外,調(diào)整生活方式有助于控制癥狀。避免高脂、辛辣食物及咖啡因攝入,餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。超重患者減輕體重能顯著降低腹壓,減少反流發(fā)生。
若癥狀每周發(fā)作超過2次,或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診。胃鏡檢查可明確是否存在食管炎、巴雷特食管等并發(fā)癥,必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測評估反流程度。