男性會(huì)陰部霉菌感染可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、制霉菌素片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物。霉菌感染通常由白色念珠菌等真菌引起,表現(xiàn)為局部瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀,需通過(guò)真菌鏡檢確診。
一、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏為廣譜抗真菌藥,適用于會(huì)陰部皮膚念珠菌感染。該藥物通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抑菌作用,使用時(shí)需清潔患處后薄涂,可能出現(xiàn)局部刺激感。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
二、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏對(duì)白色念珠菌有較強(qiáng)抑制作用,可用于會(huì)陰部及腹股溝區(qū)真菌感染。使用時(shí)應(yīng)避開尿道口及黏膜部位,療程通常持續(xù)至癥狀消失后一周。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以提高療效。
三、制霉菌素片
制霉菌素片適用于合并口腔或腸道念珠菌感染的情況,通過(guò)結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇發(fā)揮作用。該藥口服不吸收,局部使用時(shí)需碾碎配制成混懸液外涂。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
四、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊為系統(tǒng)性抗真菌藥,用于頑固性或復(fù)發(fā)性會(huì)陰部霉菌感染。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450酶干擾麥角固醇合成,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。避免與華法林等藥物聯(lián)用。
五、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊對(duì)皮膚癬菌和酵母菌均有活性,適用于廣泛性真菌感染。采用沖擊療法時(shí)需注意藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn),服藥期間禁止使用質(zhì)子泵抑制劑??赡艹霈F(xiàn)頭痛、胃腸道不適等不良反應(yīng)。
治療期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免共用毛巾等個(gè)人物品。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。癥狀加重或出現(xiàn)皮膚潰爛、發(fā)熱等情況需及時(shí)復(fù)診,不可自行調(diào)整用藥方案。配偶需同步檢查預(yù)防交叉感染,治療期間禁止性生活。日常避免長(zhǎng)時(shí)間穿戴潮濕泳衣或運(yùn)動(dòng)褲,健身房公共設(shè)施使用前應(yīng)做好防護(hù)。