胰腺炎的初期癥狀主要有上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、食欲減退。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，初期癥狀可能因類(lèi)型不同而有所差異。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胰腺炎最常見(jiàn)的初期癥狀，疼痛通常位于上腹部正中或偏左，可能向背部放射。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛或劇痛，進(jìn)食后可能加重。急性胰腺炎的疼痛往往突然發(fā)作且程度劇烈，慢性胰腺炎的疼痛則可能反復(fù)發(fā)作且逐漸加重。疼痛與胰腺組織水腫、壞死及炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐在胰腺炎初期較為常見(jiàn)，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。嘔吐后腹痛通常不會(huì)明顯緩解，這與胃腸炎不同。惡心嘔吐的發(fā)生與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢、胃腸道功能紊亂有關(guān)。部分患者可能因頻繁嘔吐導(dǎo)致脫水，出現(xiàn)口渴、尿量減少等癥狀。

3、發(fā)熱

胰腺炎初期可能出現(xiàn)低至中度發(fā)熱，體溫一般在38攝氏度左右。發(fā)熱是由于炎癥反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞所致。若出現(xiàn)高熱，可能提示胰腺壞死合并感染或其他并發(fā)癥。慢性胰腺炎患者發(fā)熱癥狀可能不明顯，但急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)類(lèi)似急性胰腺炎的表現(xiàn)。

4、腹脹

腹脹是胰腺炎初期常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為腹部脹滿感，可能伴有腸鳴音減弱或消失。腹脹與胰腺炎癥導(dǎo)致腸麻痹、腸蠕動(dòng)減弱有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，表現(xiàn)為停止排氣排便。慢性胰腺炎患者由于消化酶分泌不足，食物消化吸收障礙，也可能出現(xiàn)持續(xù)性腹脹。

5、食欲減退

胰腺炎初期患者常出現(xiàn)明顯食欲減退，甚至厭食。這與腹痛、惡心嘔吐等不適癥狀以及胰腺外分泌功能暫時(shí)性障礙有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降、營(yíng)養(yǎng)不良，尤其在慢性胰腺炎患者中更為明顯。部分患者可能因害怕進(jìn)食后腹痛加重而主動(dòng)減少飲食攝入。

胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，急性發(fā)作期需禁食，癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低脂飲食。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食和飲酒。適當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑有助于改善消化功能。日常應(yīng)避免高脂飲食、酗酒等危險(xiǎn)因素，定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重明顯下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。