HPV18屬于高危型人乳頭瘤病毒HPV感染,是導致宮頸癌的主要亞型之一。高危型HPV持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,進而發(fā)展為宮頸癌。HPV18與HPV16共同占宮頸癌病例的70%以上。
HPV18感染主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播或間接接觸感染者的私人物品傳播。感染初期通常無明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)生殖器疣或異常陰道出血。高危型HPV感染的致癌機制與病毒E6、E7蛋白干擾抑癌基因功能有關(guān)。
針對HPV18感染需進行宮頸細胞學檢查TCT聯(lián)合HPV-DNA檢測。陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變時需取活檢明確診斷。預(yù)防措施包括接種九價HPV疫苗覆蓋HPV18型、規(guī)范性行為及定期宮頸癌篩查。
持續(xù)性HPV18感染的治療需根據(jù)宮頸病變程度選擇:低級別病變可觀察隨訪,高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。已發(fā)展為宮頸癌的患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。所有HPV感染者均應(yīng)戒煙以提高病毒清除率。