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        圓錐角膜可通過佩戴硬性角膜接觸鏡、角膜交聯(lián)術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)、角膜移植術(shù)、定期隨訪觀察等方式治療。該疾病通常由遺傳因素、長期揉眼、膠原蛋白代謝異常、過敏性結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作、紫外線暴露等原因引起。

        玻璃酸鈉滴眼液

        愛麗 玻璃酸鈉滴眼液(5ml:15mg(0.3%)/支)(進(jìn)口) 生產(chǎn)廠家:參天制藥(中國)有限公司 功能主治:伴隨下述疾患的角結(jié)膜上皮損傷:1.干燥綜合征(Sjogren's syndrome)、斯-約二氏綜合征(Stevens-John sonsyndrome)、干眼綜合征(dry eye syndrome)等內(nèi)因性疾患;2.手術(shù)后、藥物性、外傷、配戴隱形眼鏡等外因性疾患。 用法用量:一般一次1滴,1天滴眼5~6次,可根據(jù)癥狀適當(dāng)增減。一般使用0.1%濃度的玻璃酸鈉滴眼液,重癥疾患以及效果不明顯時使用0.3%的玻璃酸鈉滴眼液。
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        1、硬性角膜接觸鏡:早期圓錐角膜可通過特殊設(shè)計的硬性透氣性角膜接觸鏡如RGP鏡片矯正視力。這類鏡片能重塑角膜表面曲率,延緩圓錐進(jìn)展,需配合人工淚液使用避免角膜摩擦損傷。

        2、角膜交聯(lián)術(shù):采用核黃素聯(lián)合紫外線A照射CXL手術(shù)增強角膜膠原纖維連接。適用于進(jìn)展期患者,可阻止角膜變薄膨出,術(shù)后需避光48小時并使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

        3、角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù):通過植入Intacs或Ferrara環(huán)形片段機械性壓平角膜中央?yún)^(qū)。適合中重度無法耐受接觸鏡者,能改善不規(guī)則散光,但可能引發(fā)夜間眩光等視覺異常。

        4、角膜移植術(shù):終末期患者需行穿透性角膜移植PKP或深板層角膜移植DALK。移植后需長期使用他克莫司滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液抗排斥,排斥反應(yīng)多發(fā)生在術(shù)后1年內(nèi)。

        5、定期隨訪監(jiān)測:每3-6個月進(jìn)行角膜地形圖、角膜厚度測量等檢查。建議避免劇烈運動防止角膜穿孔,室內(nèi)佩戴護目鏡減少意外碰撞風(fēng)險,合并干眼癥時需持續(xù)使用玻璃酸鈉滴眼液。

        日常需補充維生素A、Omega-3脂肪酸促進(jìn)角膜修復(fù),避免游泳時佩戴隱形眼鏡??蛇x擇低強度有氧運動如瑜伽,避免籃球等對抗性運動。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼紅眼痛需立即就診排查角膜水腫或急性圓錐發(fā)作。

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