兒童干眼癥可通過(guò)人工淚液滴眼、熱敷按摩、調(diào)整用眼習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、抗炎治療等方式改善。兒童干眼癥通常由長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕使用、過(guò)敏性結(jié)膜炎、維生素A缺乏、瞼板腺功能障礙、自身免疫性疾病等原因引起。
1、人工淚液滴眼
玻璃酸鈉滴眼液能模擬天然淚液成分，緩解角膜干燥和異物感，適用于輕度干眼癥。聚乙二醇滴眼液可延長(zhǎng)淚膜破裂時(shí)間，對(duì)蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼效果顯著。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼球。需注意兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用，每日使用不超過(guò)4次，持續(xù)兩周無(wú)改善需就醫(yī)。
2、熱敷按摩
用40℃左右溫?zé)崦矸笱?分鐘，配合瞼緣按摩可促進(jìn)瞼板腺油脂分泌。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童用食指從眉頭向太陽(yáng)穴方向輕柔按壓，每日兩次。熱敷后擦拭瞼緣分泌物，能改善油脂分泌質(zhì)量。合并螨蟲(chóng)感染時(shí)需配合茶樹(shù)油濕巾清潔。
3、調(diào)整用眼習(xí)慣
遵循20-20-20法則，每20分鐘看20英尺遠(yuǎn)處20秒。閱讀時(shí)保持30厘米距離，電子屏幕亮度需與環(huán)境光協(xié)調(diào)。夜間使用設(shè)備需開(kāi)啟護(hù)眼模式，每日屏幕時(shí)間控制在2小時(shí)內(nèi)。學(xué)習(xí)間歇可進(jìn)行眨眼訓(xùn)練，每分鐘完全眨眼10次。
4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
增加深海魚(yú)類(lèi)、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸食物，每日攝入量需達(dá)1-1.5克。維生素A可通過(guò)動(dòng)物肝臟、胡蘿卜補(bǔ)充，但需避免過(guò)量。鋅元素缺乏者可適量食用牡蠣、堅(jiān)果，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素制劑。
5、抗炎治療
環(huán)孢素滴眼液適用于中重度干眼伴炎癥反應(yīng)，需持續(xù)使用4周以上見(jiàn)效。氟米龍滴眼液對(duì)過(guò)敏性結(jié)膜炎繼發(fā)干眼有效，但連續(xù)使用不超過(guò)2周。嚴(yán)重病例可能需要短期口服潑尼松，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)眼壓變化。
家長(zhǎng)應(yīng)定期用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免空調(diào)直吹面部。督促兒童每日戶外活動(dòng)1小時(shí)，自然光刺激有助于淚液分泌。選擇無(wú)防腐劑人工淚液，佩戴濕房鏡可減少淚液蒸發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、畏光或視力下降，需及時(shí)至眼科進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)和角膜熒光染色檢查。飲食中增加藍(lán)莓、菠菜等抗氧化食物，避免油炸食品和高糖飲料。
