眼壓高可通過冷敷、閉眼休息、藥物干預(yù)、體位調(diào)整、手術(shù)減壓等方式快速緩解。眼壓升高通常由用眼過度、青光眼、外傷、炎癥反應(yīng)、晶體異常移位等因素引起。
1、冷敷降溫:
冰袋包裹毛巾敷于閉合的眼瞼10分鐘,低溫促使局部血管收縮減少房水分泌。避免直接接觸皮膚防止凍傷,每日重復3-4次。該方法適用于用眼疲勞或輕微炎癥導致的暫時性眼壓波動。
2、閉目調(diào)息:
保持黑暗環(huán)境中閉眼平臥30分鐘,降低睫狀肌緊張度促進房水循環(huán)。配合深呼吸調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮性,每小時重復1次。久盯電子屏幕者可采用20-20-20法則每20分鐘遠眺20秒。
3、藥物控制:
急性發(fā)作時需使用降眼壓藥物,如前列腺素類滴眼液拉坦前列素、β受體阻滯劑噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑布林佐胺。青光眼患者可能需口服乙酰唑胺,用藥后30分鐘復測眼壓。
4、頭位引流:
采取30度頭高腳低位睡眠,利用重力促進房水經(jīng)小梁網(wǎng)排出。避免長時間低頭或彎腰動作,咳嗽打噴嚏時輕按眼球防止壓力驟升。術(shù)后患者需保持特殊體位2周。
5、手術(shù)減壓:
頑固性高眼壓需行激光小梁成形術(shù)或引流閥植入術(shù),前者通過激光灼燒改善房水流出通道,后者建立人工引流途徑。急性閉角型青光眼發(fā)作期需緊急行虹膜周邊切除術(shù)。
日常需限制咖啡因攝入每日不超過200mg,多食用藍莓、胡蘿卜等富含花青素食物。有氧運動選擇游泳或快走,避免舉重等屏氣動作。監(jiān)測眼壓期間禁用阿托品類擴瞳藥物,強光環(huán)境下佩戴防紫外線眼鏡。突發(fā)視力模糊伴頭痛嘔吐需立即急診處理。