急性前列腺炎是前列腺組織的急性細(xì)菌性感染,常見(jiàn)于中青年男性,典型表現(xiàn)為尿頻尿急、會(huì)陰部疼痛及發(fā)熱。該病主要由細(xì)菌感染引起,需及時(shí)抗感染治療以避免并發(fā)癥。
急性前列腺炎的病因主要有尿路感染逆行傳播、性生活不潔、免疫力下降等因素。細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染前列腺最常見(jiàn),大腸埃希菌是主要致病菌。過(guò)度勞累、酗酒或受涼可能誘發(fā)疾病發(fā)作。
典型癥狀包括排尿灼痛、尿線變細(xì)、夜尿增多等泌尿系統(tǒng)癥狀,伴隨會(huì)陰部或腰骶部持續(xù)性脹痛。全身癥狀可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,體溫可達(dá)39℃以上。部分患者可見(jiàn)尿道口分泌物增多。
診斷需結(jié)合直腸指檢、尿常規(guī)及前列腺液檢查。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺;尿常規(guī)顯示白細(xì)胞升高;前列腺液鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)胞。血常規(guī)檢查常見(jiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例增高。
治療以抗生素為主,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉和多西環(huán)素。療程通常持續(xù)2-4周,嚴(yán)重者需靜脈給藥。同時(shí)建議臥床休息、增加飲水量,避免辛辣食物和酒精刺激。急性尿潴留患者需留置導(dǎo)尿管緩解癥狀。
預(yù)防措施包括保持規(guī)律排尿、避免久坐和注意會(huì)陰部清潔。慢性前列腺炎患者需警惕急性發(fā)作,及時(shí)治療泌尿系統(tǒng)感染。出現(xiàn)高熱或排尿困難應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致前列腺膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。