2歲寶寶闌尾炎需立即就醫(yī)治療，處理方式主要有抗感染治療、手術(shù)切除、術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)。

1、抗感染治療：

確診后需靜脈注射廣譜抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。細(xì)菌感染是闌尾炎主要病因，嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)較高。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)，觀察體溫變化。

2、手術(shù)切除：

腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選方案，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開腹手術(shù)適用于穿孔或膿腫形成的復(fù)雜病例。2歲以下嬰幼兒闌尾壁薄易穿孔，確診后12小時(shí)內(nèi)手術(shù)可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中需清理腹腔膿性分泌物，嚴(yán)重者需留置引流管。

3、術(shù)后護(hù)理：

保持切口干燥清潔，每日消毒換藥。使用腹帶保護(hù)傷口，避免劇烈哭鬧增加腹壓。監(jiān)測(cè)排便情況，腸粘連是常見術(shù)后并發(fā)癥。疼痛管理可選用對(duì)乙酰氨基酚等兒童適用鎮(zhèn)痛藥，禁止使用阿司匹林。

4、飲食調(diào)整：

術(shù)后6小時(shí)禁食禁水，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后先喂少量溫水。逐步過(guò)渡到米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，3天后可嘗試軟爛面條、蒸蛋羹。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期需補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)傷口愈合。

5、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)：

持續(xù)發(fā)熱可能提示腹腔殘余感染，切口紅腫滲液需警惕傷口裂開。嘔吐腹脹伴排便停止需排除腸梗阻，心率增快血壓下降應(yīng)注意膿毒血癥。術(shù)后1周復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

嬰幼兒闌尾炎護(hù)理需特別注意體溫管理和營(yíng)養(yǎng)支持?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，選擇低敏米粉、蘋果泥等易消化輔食。保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)，每日進(jìn)行輕柔腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。避免接觸呼吸道感染患者，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期隨訪。出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等情況需及時(shí)返院檢查，警惕腸粘連或切口疝等遲發(fā)并發(fā)癥。