化膿性扁桃體炎是扁桃體隱窩內(nèi)化膿性細(xì)菌感染引起的急性炎癥,常見致病菌為A組β溶血性鏈球菌,臨床表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹伴膿性滲出物。
1、細(xì)菌感染:化膿性扁桃體炎主要由鏈球菌、葡萄球菌等病原體侵襲引起。這些細(xì)菌通過飛沫傳播或接觸感染,在機(jī)體免疫力下降時(shí)迅速繁殖。治療需采用青霉素類、頭孢類或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素控制感染。
2、免疫力低下:過度疲勞、受涼或合并慢性疾病會(huì)導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性降低。此時(shí)扁桃體作為免疫器官易成為細(xì)菌攻擊目標(biāo)。建議保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)抵抗力。
3、局部刺激因素:長期吸煙、空氣污染或辛辣飲食會(huì)破壞咽部黏膜屏障。這些刺激使扁桃體上皮細(xì)胞更易被細(xì)菌黏附。發(fā)病期間需禁煙酒,使用生理鹽水漱口減輕炎癥。
4、鄰近病灶擴(kuò)散:急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染可能繼發(fā)扁桃體感染。致病菌通過淋巴或血液循環(huán)擴(kuò)散至扁桃體。需同步治療原發(fā)病灶,配合布洛芬等藥物緩解咽痛癥狀。
5、解剖結(jié)構(gòu)異常:扁桃體隱窩過深或腺體肥大者更易滯留病原微生物。反復(fù)發(fā)作可能形成慢性病灶,表現(xiàn)為隱窩內(nèi)膿栓形成。嚴(yán)重病例需考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。
患者應(yīng)保持每日2000ml水分?jǐn)z入,選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。居家護(hù)理需監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱或頸部淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)復(fù)診。