耵聹栓塞不建議自行掏挖,可通過耳道沖洗、專業(yè)器械取出、藥物軟化等方式處理,通常由耵聹分泌過多、耳道狹窄、外耳道炎、不當(dāng)挖耳習(xí)慣、遺傳因素等原因引起。
1、耳道沖洗:
醫(yī)院常用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液進(jìn)行耳道沖洗,利用水流壓力將軟化后的耵聹沖出。該方法需專業(yè)人員操作,避免因壓力不當(dāng)導(dǎo)致鼓膜損傷或炎癥擴(kuò)散。沖洗前通常需用耵聹軟化劑預(yù)處理3-5天。
2、器械取出:
耳鼻喉科醫(yī)生會使用耳鏡、耵聹鉤或吸引器等專業(yè)器械,在可視化條件下安全清除栓塞物。該方法適用于堅硬或位置較深的耵聹,操作時需避免損傷外耳道皮膚,可能伴隨輕微出血或眩暈癥狀。
3、藥物軟化:
居家可選用過氧化氫溶液、橄欖油或碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,每日滴耳2-3次持續(xù)3天。藥物能使耵聹膨脹分解,但糖尿病或鼓膜穿孔者禁用??赡芘c耳道瘙癢、暫時性聽力下降等癥狀相關(guān)。
4、炎癥處理:
合并外耳道炎時需配合抗生素治療,如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。真菌感染需使用克霉唑溶液,可能與耳痛、滲液等癥狀有關(guān)。嚴(yán)重者需口服頭孢克肟或阿莫西林克拉維酸鉀。
5、習(xí)慣糾正:
避免使用棉簽、發(fā)卡等物品挖耳,減少耳道刺激。油性耵聹體質(zhì)者每半年專業(yè)清理一次,游泳時可使用耳塞防護(hù)。遺傳性耳道狹窄者需定期檢查,嬰幼兒需專用圓頭挖耳勺護(hù)理。
日常保持耳道干燥,洗澡時避免進(jìn)水,油性皮膚者減少高脂飲食攝入。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴、聽力驟降或劇烈疼痛時需立即就醫(yī),耳道護(hù)理后可進(jìn)行咀嚼運(yùn)動促進(jìn)殘余耵聹排出,游泳愛好者建議每年進(jìn)行耳部健康檢查。