細菌性前列腺炎可能由大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為尿頻尿急、會陰部疼痛、發(fā)熱等癥狀,可通過抗生素治療、溫水坐浴、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、排尿異常:
細菌性前列腺炎患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿不適癥狀。尿道受炎癥刺激導致膀胱敏感性增高,排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量減少。部分患者排尿時伴隨灼熱感或刺痛感,嚴重者可能出現(xiàn)排尿困難甚至尿潴留。夜間排尿次數(shù)增多會影響睡眠質(zhì)量。
2、局部疼痛:
會陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或墜脹感是典型表現(xiàn)。疼痛可能放射至陰莖、睪丸或大腿內(nèi)側(cè),久坐或排便時加重。急性發(fā)作期疼痛劇烈,可能伴隨直腸墜脹感。慢性患者疼痛程度較輕但持續(xù)時間長,影響日常生活。
3、全身癥狀:
急性細菌性前列腺炎常突發(fā)高熱寒戰(zhàn),體溫可達39℃以上,伴隨乏力、肌肉酸痛等全身中毒癥狀。慢性感染者可能出現(xiàn)低熱、盜汗等非特異性表現(xiàn)。部分患者因長期不適導致焦慮、抑郁等情緒障礙,形成身心交互影響的惡性循環(huán)。
4、性功能障礙:
慢性炎癥可能導致性欲減退、勃起功能障礙或射精疼痛。前列腺充血水腫會影響性神經(jīng)傳導,部分患者出現(xiàn)血精或精液量減少。心理壓力與生理病變共同作用,使得性問題成為患者就診的主要原因之一。
5、并發(fā)癥風險:
未規(guī)范治療可能發(fā)展為前列腺膿腫、附睪炎或菌血癥。反復感染會導致前列腺組織纖維化,形成鈣化灶。長期炎癥刺激與前列腺增生、前列腺癌的關(guān)聯(lián)性仍在研究中。細菌耐藥性增加會使治療難度加大。
患者應(yīng)保持每日飲水2000ml以上,避免久坐騎車,規(guī)律排精有助于腺體引流。飲食選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物,限制酒精辛辣刺激。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免劇烈運動加重充血。急性期需臥床休息,慢性期可通過提肛鍛煉改善盆底肌功能。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復查前列腺液常規(guī)和細菌培養(yǎng),調(diào)整治療方案。