胃癌手術(shù)既可能是微創(chuàng)手術(shù)也可能是大手術(shù),具體取決于手術(shù)方式和患者病情。微創(chuàng)手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、機(jī)器人輔助手術(shù)等,大手術(shù)則指傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。
1、微創(chuàng)手術(shù):
胃癌微創(chuàng)手術(shù)主要通過腹腔鏡或機(jī)器人輔助完成,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。腹腔鏡手術(shù)通過在腹部打幾個(gè)小孔進(jìn)行操作,機(jī)器人輔助手術(shù)則利用機(jī)械臂提高精準(zhǔn)度。這類手術(shù)適用于早期胃癌患者,腫瘤較小且未發(fā)生轉(zhuǎn)移。
2、大手術(shù):
傳統(tǒng)開腹手術(shù)需要較大的腹部切口,適用于中晚期胃癌患者。這類手術(shù)范圍廣,可能涉及全胃切除或聯(lián)合臟器切除,手術(shù)時(shí)間長、風(fēng)險(xiǎn)較高。大手術(shù)通常用于腫瘤較大或已發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。
3、手術(shù)選擇:
手術(shù)方式的選擇取決于腫瘤分期、位置和患者身體狀況。早期胃癌多采用微創(chuàng)手術(shù),中晚期可能需要開腹手術(shù)。醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估CT、胃鏡等檢查結(jié)果,制定個(gè)性化手術(shù)方案。
4、術(shù)后恢復(fù):
微創(chuàng)手術(shù)患者通常3-5天可下床活動(dòng),1-2周恢復(fù)飲食;開腹手術(shù)需要更長時(shí)間恢復(fù),可能需住院10-14天。術(shù)后需逐步從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食,避免辛辣刺激性食物。
5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):
微創(chuàng)手術(shù)并發(fā)癥較少,可能包括出血、感染等;開腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸梗阻等。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理并發(fā)癥。
胃癌手術(shù)后需注意營養(yǎng)補(bǔ)充,推薦高蛋白食物如魚肉、雞蛋,適量運(yùn)動(dòng)如散步促進(jìn)恢復(fù)。定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要,家屬應(yīng)給予充分支持。