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        先天性青光眼寶寶的癥狀有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-24 13:14 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        先天性青光眼寶寶的癥狀主要有眼壓升高、畏光流淚、角膜混濁、眼球增大、視力發(fā)育遲緩。這些癥狀按病情進(jìn)展從早期表現(xiàn)到終末期排列,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

        1、眼壓升高:

        先天性青光眼最核心的癥狀是病理性眼壓增高,正常嬰幼兒眼壓為10-21mmHg,患兒可超過30mmHg。眼壓計(jì)測量可見明顯異常,但需在鎮(zhèn)靜狀態(tài)下完成檢查。長期高眼壓會(huì)壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致不可逆損傷。

        2、畏光流淚:

        患兒常出現(xiàn)持續(xù)性流淚和畏光現(xiàn)象,尤其在強(qiáng)光環(huán)境下癥狀加重。這是由于高眼壓刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)反射性淚液分泌,同時(shí)角膜水腫導(dǎo)致光線散射引發(fā)眩光反應(yīng)。癥狀易與普通結(jié)膜炎混淆,需通過??茩z查鑒別。

        3、角膜混濁:

        進(jìn)行性角膜水腫表現(xiàn)為角膜霧狀混濁,嚴(yán)重時(shí)呈毛玻璃樣外觀。因嬰幼兒角膜彈性較強(qiáng),眼壓升高時(shí)角膜擴(kuò)張而非變薄,上皮層水腫可導(dǎo)致角膜直徑增大至12mm以上正常新生兒約10mm。此體征是家長最易察覺的異常之一。

        4、眼球增大:

        俗稱"牛眼征",因嬰幼兒鞏膜膠原纖維未發(fā)育完全,高眼壓使眼球壁擴(kuò)張。表現(xiàn)為雙眼不對稱性增大,前房加深,虹膜震顫??赏ㄟ^超聲生物顯微鏡測量眼軸長度確診,患兒眼軸常超過同齡標(biāo)準(zhǔn)2mm以上。

        5、視力發(fā)育遲緩:

        晚期出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致視力障礙,表現(xiàn)為追視反應(yīng)遲鈍、眼球震顫等。眼底檢查可見特征性視杯凹陷擴(kuò)大,杯盤比>0.3。若不及時(shí)治療,3歲前即可造成永久性視力喪失,是兒童致盲的主要病因之一。

        對于確診先天性青光眼的嬰幼兒,日常需避免劇烈哭鬧和頸部受壓,哺乳時(shí)保持頭部抬高。建議佩戴防護(hù)眼鏡減少紫外線刺激,定期監(jiān)測角膜透明度和眼軸變化。母乳喂養(yǎng)可提供必需脂肪酸促進(jìn)視神經(jīng)發(fā)育,輔食添加階段應(yīng)多補(bǔ)充維生素A和葉黃素。家長需每3個(gè)月復(fù)查眼壓和視功能,術(shù)后患者需終身隨訪,早期發(fā)現(xiàn)異??勺畲笙薅缺A魵堄嘁暳Α?/p>

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