兒童玻璃體混濁多數(shù)情況下可自行好轉(zhuǎn)。玻璃體混濁通常由生理性退化或輕微炎癥引起，隨著時間推移，混濁物質(zhì)可能逐漸被吸收。
1、生理性混濁：
兒童玻璃體混濁常見于近視或眼部疲勞后，表現(xiàn)為眼前飄動的小黑點或絲狀物。此類混濁多與玻璃體膠原纖維自然收縮有關(guān)，無需特殊治療。建議減少電子產(chǎn)品使用時間，每日保證2小時以上戶外活動，避免揉眼等刺激行為。若半年內(nèi)癥狀無加重，通常不影響視力發(fā)育。
2、病理性混濁：
若混濁伴隨閃光感、視野缺損或突然增多，可能與視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎等疾病有關(guān)。此類情況需在48小時內(nèi)進(jìn)行散瞳眼底檢查，通過光學(xué)相干斷層掃描明確病因。病理性混濁需根據(jù)原發(fā)病治療，如視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)或抗炎藥物干預(yù)，延誤處理可能導(dǎo)致永久性視力損傷。
日常需每3個月復(fù)查視力及眼底情況，飲食上增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含葉黃素的食物，避免劇烈跳躍運動。家長應(yīng)教會兒童用Amsler方格表自查視物變形，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。夜間睡眠保證8小時以上，避免側(cè)臥壓迫眼球。若混濁持續(xù)18個月未改善，需考慮玻璃體切割手術(shù)干預(yù)，但兒童手術(shù)需嚴(yán)格評估全身麻醉風(fēng)險。
