孕婦可以接種乙肝疫苗。乙肝疫苗屬于滅活疫苗,不會(huì)對胎兒造成不良影響,且能有效預(yù)防乙肝病毒感染。
1、孕婦接種乙肝疫苗的安全性:
乙肝疫苗采用基因工程技術(shù)制備,不含活病毒成分,不會(huì)通過胎盤感染胎兒。國內(nèi)外多項(xiàng)研究證實(shí),孕期接種乙肝疫苗不會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。世界衛(wèi)生組織及我國慢性乙型肝炎防治指南均建議,未感染乙肝病毒且未完成疫苗接種的孕婦應(yīng)接種乙肝疫苗。
2、接種乙肝疫苗的必要性:
乙肝病毒可通過母嬰垂直傳播,感染新生兒后易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。孕婦接種后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體可經(jīng)胎盤傳遞給胎兒,形成雙重保護(hù)。對于乙肝表面抗原陽性孕婦的新生兒,需在出生12小時(shí)內(nèi)聯(lián)合接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
3、接種方案與注意事項(xiàng):
建議在孕中期13-27周完成三劑次接種0、1、6月程序,接種部位為上臂三角肌。接種前需篩查乙肝五項(xiàng)指標(biāo),確認(rèn)無現(xiàn)癥感染且抗體陰性者方可接種。少數(shù)可能出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱等反應(yīng),通常2-3天自行緩解。
孕期需定期監(jiān)測肝功能,保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免生食海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)食品。每日保證30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,避免接觸乙肝患者血液體液。產(chǎn)后需復(fù)查抗體水平,抗體滴度不足時(shí)可加強(qiáng)接種。新生兒應(yīng)按0-1-6月程序完成全程接種,并在接種完成后1-2個(gè)月檢測抗體應(yīng)答情況。