高度近視患者眼球突出可通過佩戴矯正眼鏡、控制用眼強度、改善用眼習慣、手術(shù)治療、定期眼科檢查等方式治療。眼球突出通常由眼軸過度增長、鞏膜變薄、眼內(nèi)壓增高、眼眶脂肪萎縮、遺傳因素等原因引起。
1、光學(xué)矯正:佩戴合適度數(shù)的框架眼鏡或隱形眼鏡是基礎(chǔ)治療手段,能減輕視疲勞并延緩眼軸增長。RGP硬性角膜接觸鏡對高度近視矯正效果更優(yōu),需在專業(yè)驗配師指導(dǎo)下選擇。
2、行為干預(yù):嚴格控制每日近距離用眼時間在6小時內(nèi),每40分鐘遠眺5分鐘。避免關(guān)燈玩手機等不良用眼習慣,閱讀時保持33厘米以上距離,室內(nèi)光照需維持在500勒克斯以上。
3、物理治療:堅持每天2小時戶外活動接觸自然光,進行乒乓球運動等遠近交替視物訓(xùn)練。熱敷眼周每日2次,配合眼球轉(zhuǎn)動操可改善局部血液循環(huán)。
4、手術(shù)方案:后鞏膜加固術(shù)適用于進展性高度近視,通過植入材料加強后部鞏膜。對于嚴重突眼可考慮眼眶減壓術(shù),需由眼眶病??漆t(yī)生評估手術(shù)指征。
5、監(jiān)測管理:每半年進行眼軸測量和眼底照相,監(jiān)測近視進展速度。OCT檢查可早期發(fā)現(xiàn)黃斑病變,眼底熒光造影能評估視網(wǎng)膜血供狀況。
高度近視患者需保證每日攝入深色蔬菜300克以上,補充葉黃素和鋅元素有助于保護視網(wǎng)膜。游泳時佩戴護目鏡避免碰撞,睡眠時抬高床頭15度減輕晨起眼瞼水腫。避免舉重、蹦極等可能引起視網(wǎng)膜脫離的劇烈運動,乘坐飛機時注意保持眼壓平穩(wěn)。