竇房結(jié)自動(dòng)去極化是指心臟的自主節(jié)律起搏點(diǎn)竇房結(jié)細(xì)胞，在決定性放電后，產(chǎn)生向外膜方向傳導(dǎo)的電沖動(dòng)，刺激心房肌收縮，引起心臟的心搏。通常情況下，竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)去極化的發(fā)生是由于電解質(zhì)失衡、離子通道和泵的異常、心肌缺血和缺氧等因素。具體分析如下：
奧吉娜 阿司匹林腸溶片
生產(chǎn)廠家：沈陽奧吉娜藥業(yè)有限公司
功能主治：抑制下述情況時(shí)的血小板粘附和聚集： 不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛)； 急性心肌梗塞； 預(yù)防性心肌梗塞復(fù)發(fā)； 動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后，如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)。 預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA；短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
用法用量：本品宜在飯后用溫水送服，不可空腹服用。治療急性心肌梗塞時(shí)，第一片藥應(yīng)搗碎或嚼碎后服用。主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù)(ACVB)后，開始使用阿司匹林腸溶片最佳時(shí)間為術(shù)后24小時(shí)。服藥劑量和次數(shù)：
不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛)時(shí)，每天阿司匹林的劑量75mg-300mg，建議每日阿司匹林的劑量為100mg(相當(dāng)于每天1片阿司匹林腸溶片)；
急性心肌梗塞時(shí)，每天阿司匹林的劑量為100mg-160mg，建議每日劑量為100mg(相當(dāng)于每天1片阿司匹林腸溶片)；
預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)時(shí)，建議每天的阿司匹林的劑量為300mg(相當(dāng)于每天3片阿司匹林腸溶片)；
動(dòng)脈血管手術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)，每天阿司匹林的劑量為100mg-300mg，建議每天用量為100mg(相當(dāng)于每天1片阿司匹林腸溶片)；
預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA：短暫性腦缺血發(fā)作和已出現(xiàn)早期癥狀后預(yù)防腦梗塞)每天阿司匹林的劑量為30mg-300mg，建議每天用量為100mg(相當(dāng)于每天1片阿司匹林腸溶片)。
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1.電解質(zhì)失衡：細(xì)胞內(nèi)外離子濃度失衡會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞膜離子通道或泵的功能異常。如鉀離子在心肌動(dòng)作電位復(fù)極化過程中起到重要的作用，缺少或過多都會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定。注意補(bǔ)充含鉀、鈣、鎂豐富的食物，如芹菜、土豆等。
2.離子通道和泵的異常：當(dāng)竇房結(jié)細(xì)胞的離子通道或泵發(fā)生異常時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外離子濃度就會(huì)失衡，就會(huì)導(dǎo)致竇房結(jié)自動(dòng)去極化異常。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮調(diào)整藥物劑量和慎用影響離子通道的藥物。
3.心肌缺血和缺氧：該情況會(huì)導(dǎo)致心肌代謝紊亂，細(xì)胞膜的離子通道或泵的活動(dòng)異常，導(dǎo)致心臟節(jié)律不穩(wěn)定。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物進(jìn)行治療。
除以上相對(duì)常見原因外，還可能是其他因素導(dǎo)致的，如藥物影響、自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響、心臟肥大等。如果有嚴(yán)重不適情況，建議及時(shí)就醫(yī)。
對(duì)于去極化異常的治療，應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情的不同，采用個(gè)體化的治療方案，達(dá)到最佳的治療效果。
