嚴(yán)重早泄可以治療。通過醫(yī)學(xué)干預(yù)和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者癥狀能得到顯著改善。
1、早泄的分期與癥狀:
早泄分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性早泄從初次性生活開始即存在,射精潛伏期通常不足1分鐘;繼發(fā)性早泄則后期出現(xiàn),潛伏期明顯縮短至3分鐘以內(nèi)。伴隨癥狀包括焦慮、回避性行為等心理障礙,部分患者合并勃起功能障礙。
2、治療方法:
行為療法是基礎(chǔ)干預(yù)手段,包括停-動技術(shù)、擠壓法等訓(xùn)練。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀、帕羅西汀可延長射精潛伏期。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度。嚴(yán)重病例可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù),但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
3、日常管理與注意事項:
規(guī)律作息和適度運動有助于改善整體機能。凱格爾運動能增強盆底肌控制力。避免過度手淫和刺激性飲食。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力,建議采用漸進(jìn)式暴露療法重建性信心。記錄性行為日志有助于醫(yī)生評估治療效果。
飲食上多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果,補充維生素B族。避免辛辣刺激食物和酒精。心理疏導(dǎo)需貫穿治療全程,認(rèn)知行為療法對緩解焦慮效果顯著。定期復(fù)查并根據(jù)癥狀變化調(diào)整方案,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療3-6個月后可見改善。合并慢性前列腺炎或內(nèi)分泌疾病者需同步治療原發(fā)病。