小腿神經(jīng)阻斷術(shù)選擇性脛神經(jīng)分支切斷術(shù)主要用于改善肌肉過度緊張或痙攣問題，術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、運動康復(fù)及并發(fā)癥預(yù)防。

術(shù)前準(zhǔn)備

1. 完善術(shù)前檢查：需完成肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測，明確靶向神經(jīng)定位；

2. 藥物調(diào)整：術(shù)前1周停用抗凝藥物如阿司匹林，控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病空腹血糖建議＜8mmol/L；

3. 皮膚準(zhǔn)備：術(shù)區(qū)剃除毛發(fā)，避免使用護膚品。

術(shù)后急性期24-72小時

1. 傷口管理：保持敷料干燥，每24小時換藥1次，觀察有無滲血或紅腫；

2. 疼痛控制：可冰敷緩解腫脹，醫(yī)生可能開具塞來昔布等非甾體抗炎藥；

3. 體位限制：患肢抬高15-20度，避免長時間站立或行走。

功能恢復(fù)期2-6周

1. 漸進性負(fù)重：術(shù)后第3天開始踝泵訓(xùn)練，2周后引入平衡墊練習(xí)；

2. 肌力代償：重點強化股四頭肌與臀中肌，預(yù)防步態(tài)異常；

3. 神經(jīng)適應(yīng)：可能出現(xiàn)足底麻木感，通常6-8周逐漸消退。

長期注意事項

1. 定期復(fù)診：術(shù)后1/3/6個月復(fù)查肌力與步態(tài)，評估是否需要康復(fù)矯正；

2. 并發(fā)癥監(jiān)測：關(guān)注足弓塌陷、慢性疼痛等遲發(fā)問題；

3. 運動禁忌：6個月內(nèi)避免跳躍、深蹲等爆發(fā)性動作。

特殊情況下如出現(xiàn)持續(xù)灼痛或肌無力加重，需排除復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征CRPS，建議立即就醫(yī)。該手術(shù)效果具有不可逆性，術(shù)前需充分評估運動功能代償能力。