腿抽筋可能由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫或藥物副作用等原因引起。常見(jiàn)表現(xiàn)為小腿或足部肌肉突發(fā)強(qiáng)直性收縮,伴隨劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。
肌肉過(guò)度使用是腿抽筋的常見(jiàn)誘因。長(zhǎng)時(shí)間行走、運(yùn)動(dòng)量驟增或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致局部乳酸堆積,引發(fā)肌肉痙攣。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后拉伸腓腸肌和比目魚(yú)肌,夜間抽筋時(shí)可嘗試足背屈動(dòng)作緩解。
低鈣、低鎂或低鉀血癥易誘發(fā)肌肉異常收縮。大量出汗、腹瀉或長(zhǎng)期服用利尿劑可能造成電解質(zhì)流失。日??蛇m量攝入牛奶、香蕉、堅(jiān)果等富含礦物質(zhì)的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充電解質(zhì)制劑。
下肢靜脈回流受阻或動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致缺血性痙攣。久坐久站、妊娠期子宮壓迫或下肢動(dòng)脈硬化患者易出現(xiàn)夜間抽筋。建議穿戴彈力襪,睡眠時(shí)墊高下肢,糖尿病患者需定期檢查血管功能。
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性肌肉痙攣。這類(lèi)抽筋常伴隨腰腿麻木或刺痛感,需通過(guò)腰椎MRI確診。保守治療包括牽引和理療,嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)。
部分降壓藥、降脂藥及激素類(lèi)藥物可能干擾肌肉代謝。若抽筋癥狀與用藥時(shí)間相關(guān),應(yīng)記錄發(fā)作情況并及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。老年人長(zhǎng)期服用這些藥物時(shí)更需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。
持續(xù)超過(guò)10分鐘的抽筋或每周發(fā)作超過(guò)3次需就醫(yī)排查。伴隨水腫、肌無(wú)力或尿色異??赡芴崾緳M紋肌溶解癥,需急診處理。甲狀腺功能異常、肝硬化等系統(tǒng)性疾病也可能以反復(fù)抽筋為首發(fā)癥狀。