癰疽瘡瘍是中醫(yī)對化膿性感染性皮膚疾病的統(tǒng)稱,對應(yīng)西醫(yī)的癤、癰、蜂窩織炎、膿腫等疾病。這類疾病主要由金黃色葡萄球菌等病原體感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫、熱痛、化膿潰爛等癥狀。
癰疽瘡瘍可能由皮膚屏障受損、免疫力下降、糖尿病控制不佳、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。皮膚微小破損后細菌侵入毛囊或皮下組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),早期表現(xiàn)為局部硬結(jié)紅腫,進展期形成膿栓,嚴重者可出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。
輕度感染可通過局部消毒和中藥外敷處理。使用碘伏溶液清潔患處后,可外敷魚石脂軟膏或金黃散促進排膿。感染范圍較大時需口服頭孢氨芐、阿莫西林等抗生素控制炎癥。形成明顯膿腫需由醫(yī)生行切開引流術(shù)。
保持皮膚清潔是預(yù)防關(guān)鍵。日常應(yīng)避免搔抓皮膚,糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現(xiàn)直徑超過3厘米的硬結(jié)、持續(xù)高熱或面部三角區(qū)感染時,必須立即就醫(yī)。中醫(yī)認為這類疾病與濕熱毒邪有關(guān),治療時會配合清熱解毒類中藥如黃連解毒湯。
特殊部位如頸部、腹股溝的癰疽可能引發(fā)膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。免疫功能低下者感染易擴散,需加強抗感染治療。反復(fù)發(fā)作患者建議進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,指導(dǎo)抗生素選擇。