外痔旁邊出現(xiàn)硬疙瘩可能與血栓性外痔、肛周膿腫、皮脂腺囊腫等因素有關(guān)。血栓性外痔是常見原因，表現(xiàn)為肛周靜脈破裂后血塊凝結(jié)形成硬結(jié)；肛周膿腫多由細(xì)菌感染引發(fā)，伴隨紅腫熱痛；皮脂腺囊腫則因腺體堵塞形成無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)。
血栓性外痔通常因久坐、便秘或用力排便導(dǎo)致靜脈壓力增高，局部形成紫黑色硬結(jié)，觸痛明顯。急性期可通過(guò)溫水坐浴緩解水腫，疼痛劇烈時(shí)可使用地奧司明片或邁之靈改善循環(huán)，必要時(shí)需手術(shù)切除血栓。
肛周膿腫與腸道細(xì)菌感染相關(guān)，硬疙瘩常迅速增大并伴隨發(fā)熱。早期可應(yīng)用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染，若形成膿腔則需切開引流。糖尿病患者或免疫力低下者更易反復(fù)發(fā)作。
皮脂腺囊腫為良性皮下腫塊，表面可能見黑色開口，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫。無(wú)癥狀者無(wú)需處理，感染期可外敷魚石脂軟膏促進(jìn)消退，較大囊腫需手術(shù)完整摘除囊壁。日常需保持肛周清潔干燥，避免抓撓。
若硬疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨排便困難，建議及時(shí)至肛腸科就診排除腫瘤性病變。肛門指檢和超聲檢查可明確診斷。
