放射性頜骨骨髓炎的預防需從控制感染源、減少骨損傷風險、加強全身健康管理三方面入手。該病多由牙源性感染、放射治療或創(chuàng)傷引發(fā)，預防措施主要包括口腔衛(wèi)生維護、放射防護優(yōu)化及營養(yǎng)支持等。
控制口腔感染源
定期口腔檢查與治療是關鍵。齲齒、牙周炎等牙源性感染需及時處理，根管治療可清除感染牙髓。拔牙后嚴格遵循無菌操作，術后使用氯己定含漱液減少細菌定植。糖尿病患者需強化血糖管理，降低感染風險。
放射治療防護
頭頸部放療患者需采取保護措施。放療前徹底處理口腔病灶，拔除預后不良的牙齒。放療中使用含氟凝膠預防放射性齲，定制鉛模減少頜骨受照劑量。維持放療期間口腔濕潤度，避免黏膜破損導致繼發(fā)感染。
增強骨組織抵抗力
保證每日鈣攝入量不低于1000mg，維生素D補充促進鈣吸收。增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、菠菜，減輕放射線對骨細胞的氧化損傷。戒煙限酒可改善局部微循環(huán)，降低骨壞死風險。
放射性頜骨骨髓炎預防需醫(yī)患協(xié)同，放療患者應每3個月進行頜骨影像學監(jiān)測。出現(xiàn)頜骨持續(xù)性疼痛、牙齦瘺管等癥狀時需立即就診，早期干預可顯著改善預后。
