快速止鼻血可采用壓迫止血、冷敷止血、填塞止血、藥物止血、體位調(diào)整等方法。鼻出血多由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液病、鼻腔炎癥等因素引起,需根據(jù)出血原因選擇合適處理方式。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)軟組織部位,向鼻中隔方向持續(xù)加壓10-15分鐘。此法適用于前鼻孔出血,通過直接壓迫出血點(diǎn)阻斷血流。壓迫時(shí)保持坐位稍前傾,避免血液倒流咽喉。若單側(cè)壓迫無效可嘗試雙側(cè)同時(shí)壓迫。
將冰袋或冷毛巾敷于前額及鼻根部,通過低溫使鼻腔血管收縮減少出血。冷敷時(shí)間不宜超過20分鐘,需間隔5分鐘后重復(fù)操作。注意避免凍傷皮膚,兒童及老年人慎用極端低溫物品。
使用消毒棉球或醫(yī)用明膠海綿填塞出血側(cè)鼻孔,填塞物可蘸取少量腎上腺素溶液增強(qiáng)止血效果。填塞深度約2-3厘米,保留30分鐘后輕柔取出。此法適用于壓迫止血無效的輕度出血,但可能引起不適感。
可選用云南白藥粉局部噴灑,或遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸等止血藥物。藥物通過促進(jìn)血小板聚集或抑制纖溶發(fā)揮作用。鼻腔噴霧型血管收縮劑如羥甲唑啉可短期應(yīng)急使用,但連續(xù)使用勿超過3天。
保持頭部直立或稍向前傾,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流刺激胃部。可用容器承接流出的血液以估算出血量。如出血量大或持續(xù)超過30分鐘,需采取半臥位并立即就醫(yī)。
止鼻血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、擤鼻及熱水浴,保持環(huán)境濕度40%-60%。日??赏磕ǚ彩苛直3直乔粷駶櫍a(bǔ)充維生素K和維生素C增強(qiáng)血管彈性。反復(fù)鼻出血或伴隨頭痛、視力改變者需排查血液系統(tǒng)疾病、高血壓或鼻腔腫瘤??刂苹A(chǔ)疾病如肝病、腎病等可降低出血風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下電凝止血治療。