小腸間質瘤早期多無明顯癥狀，隨著腫瘤增長可能表現(xiàn)為腹痛、腹部包塊、消化道出血、腸梗阻及全身癥狀。癥狀發(fā)展通常從隱匿性不適到嚴重并發(fā)癥。

1、腹痛：

腹痛是最常見的首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為間歇性鈍痛或隱痛，位于臍周或中腹部。疼痛可能與腫瘤牽拉腸系膜、壓迫神經或局部缺血有關。當腫瘤侵犯腸壁全層或發(fā)生壞死時，疼痛可轉為持續(xù)性劇痛。約60%患者在確診前有超過6個月的腹痛史。

2、腹部包塊：

約30%-50%患者可觸及活動性腹部包塊，質地中等偏硬，表面光滑。包塊多由腫瘤本身或繼發(fā)腸套疊形成，常見于右下腹空腸多見或左下腹回腸多見。包塊體積較大時可導致局部壓迫癥狀，如尿頻、下肢水腫等。

3、消化道出血：

腫瘤表面潰瘍可導致慢性失血，表現(xiàn)為黑便或便潛血陽性，嚴重者可出現(xiàn)嘔血。長期慢性出血可引發(fā)貧血，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。急性大出血時可能出現(xiàn)休克癥狀，需緊急處理。

4、腸梗阻：

腫瘤增大可導致腸腔狹窄或腸套疊，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便。梗阻多為不完全性，初期癥狀可自行緩解，但會反復發(fā)作。完全性腸梗阻需立即手術干預。

5、全身癥狀：

晚期患者可能出現(xiàn)消瘦、低熱、食欲減退等全身消耗癥狀。若發(fā)生肝轉移可出現(xiàn)黃疸，肺轉移可引起咳嗽咯血。部分患者因腫瘤分泌活性物質出現(xiàn)類癌綜合征，表現(xiàn)為皮膚潮紅、腹瀉等。

建議出現(xiàn)不明原因腹痛超過1個月或反復消化道出血時及時進行腹部CT檢查。日常需保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重腸道負擔；適當進行有氧運動如步行、游泳以增強腸蠕動；定期監(jiān)測血常規(guī)關注貧血情況。確診患者應每3-6個月復查增強CT評估腫瘤進展，避免劇烈運動防止腫瘤破裂出血。