一直拉肚子可能由感染性腸炎、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病或藥物副作用引起,可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、感染性腸炎:
細(xì)菌或病毒感染是最常見原因,如沙門氏菌、輪狀病毒等?;颊叱0殡S發(fā)熱、腹痛,糞便可能帶有黏液或血絲。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,同時補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
2、食物不耐受:
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏會導(dǎo)致慢性腹瀉,通常在進(jìn)食特定食物后30分鐘至2小時發(fā)作。典型表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。需通過飲食日記排查誘因,并長期避免相關(guān)食物攝入。
3、腸易激綜合征:
功能性腸道紊亂常見于壓力大的人群,腹瀉與便秘交替出現(xiàn),排便后腹痛緩解??赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān),建議采用低FODMAP飲食,必要時使用解痙藥如匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道功能。
4、炎癥性腸病:
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉伴體重下降、夜間排便。結(jié)腸鏡檢查可見腸道黏膜潰瘍,需長期使用美沙拉嗪或生物制劑控制炎癥。
5、藥物副作用:
抗生素、二甲雙胍等藥物會破壞腸道菌群平衡。通常在用藥后出現(xiàn)水樣便,可能伴隨口腔霉菌感染。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,配合益生菌補(bǔ)充治療。
腹瀉期間建議選擇低渣飲食如米粥、面條,避免高纖維及油膩食物。每日補(bǔ)充1000-1500毫升淡鹽水,可飲用含鉀的椰子水。注意觀察脫水征兆如尿量減少、眼窩凹陷,持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī)?;謴?fù)期逐步添加酸奶、香蕉等富含益生菌和鉀的食物,避免劇烈運動加重腸道刺激。