HPV疫苗可通過預(yù)防高危型HPV感染、降低宮頸癌發(fā)病率、減少生殖器疣發(fā)生、阻斷病毒傳播、提升群體免疫等方式發(fā)揮作用。HPV疫苗主要針對人乳頭瘤病毒感染，該病毒與宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌及口咽癌等多種惡性腫瘤密切相關(guān)。

1、防癌作用：

高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素，16型和18型HPV導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。接種疫苗后產(chǎn)生的抗體可中和病毒顆粒，阻止其感染基底細(xì)胞。研究顯示接種四價疫苗可使宮頸上皮內(nèi)瘤變3級發(fā)病率下降45%。

2、預(yù)防疣體：

低危型HPV6和11型引發(fā)90%的生殖器疣，屬于良性病變但易復(fù)發(fā)。疫苗誘導(dǎo)的體液免疫能識別病毒L1衣殼蛋白，四價疫苗對生殖器疣的保護(hù)效力達(dá)90%。臨床觀察發(fā)現(xiàn)接種者疣體復(fù)發(fā)率降低76%。

3、傳播阻斷：

HPV主要通過性接觸傳播，疫苗接種可降低病毒在人群中的流行率。數(shù)學(xué)模型顯示當(dāng)女性接種率達(dá)80%時，男性感染風(fēng)險可降低63%。群體免疫效應(yīng)能保護(hù)未接種個體，特別有利于免疫功能低下人群。

4、長期保護(hù)：

疫苗抗體滴度在接種后7-10年仍維持較高水平，記憶B細(xì)胞持續(xù)存在。北歐研究證實(shí)二價疫苗對16/18型HPV的保護(hù)效力12年后仍超過90%。疫苗產(chǎn)生的免疫記憶在病毒暴露時可快速激活。

5、適應(yīng)癥廣：

疫苗適用于9-45歲女性及男性，最佳接種時間為首次性行為前。免疫功能正常者接種后血清轉(zhuǎn)化率超99%，HIV感染者接種后也能產(chǎn)生保護(hù)性抗體。美國CDC建議11-12歲兒童常規(guī)接種。

接種HPV疫苗需完成2-3劑次肌肉注射，常見接種部位為上臂三角肌。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱，一般48小時內(nèi)自行緩解。建議接種期間保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，避免劇烈運(yùn)動。疫苗接種不能替代宮頸癌篩查，30歲以上女性仍需定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合檢測。建立健康性行為習(xí)慣，使用避孕套可進(jìn)一步降低感染風(fēng)險。