痤瘡可通過(guò)局部清潔、飲食調(diào)整、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。
1、局部清潔:
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免使用刺激性強(qiáng)的皂基洗面奶。清潔頻率控制在早晚各一次,過(guò)度清潔可能破壞皮膚屏障。水溫選擇32-35℃的溫水,潔面后及時(shí)使用無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品。避免用手頻繁觸摸面部,枕套每周更換2-3次。
2、飲食調(diào)整:
減少高糖食物如奶茶、蛋糕的攝入,控制乳制品特別是脫脂牛奶的食用量。增加富含omega-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,補(bǔ)充鋅元素含量高的牡蠣、南瓜子。每日飲用1500-2000ml水,適量食用獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果。
3、外用藥物:
維A酸類(lèi)藥膏可調(diào)節(jié)毛囊角化,過(guò)氧化苯甲酰能殺滅痤瘡丙酸桿菌,抗生素類(lèi)藥膏如克林霉素可減輕炎癥。藥物需點(diǎn)涂于患處,使用初期可能出現(xiàn)輕微脫屑。建議晚間使用維A酸類(lèi)藥物,白天配合防曬產(chǎn)品。兩種外用藥聯(lián)合使用時(shí)需間隔30分鐘。
4、口服藥物:
中重度痤瘡可考慮多西環(huán)素、米諾環(huán)素等抗生素,女性患者可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素。異維A酸適用于頑固性囊腫型痤瘡,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??诜幬锆煶掏ǔ3掷m(xù)3-6個(gè)月,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。妊娠期禁用維A酸類(lèi)藥物。
5、光療治療:
藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光具有抗炎和修復(fù)作用。光動(dòng)力療法適合頑固性痤瘡,需配合光敏劑使用。強(qiáng)脈沖光能改善紅色痘印,點(diǎn)陣激光可處理凹陷性瘢痕。光療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療間隔2-4周,術(shù)后需加強(qiáng)保濕和防曬。
痤瘡患者應(yīng)保持規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔面部。護(hù)理方面選擇不含酒精、香精的護(hù)膚品,避免使用厚重粉底。痘印期可使用含煙酰胺、傳明酸的精華,囊腫型痤瘡切勿自行擠壓。癥狀持續(xù)加重或遺留明顯瘢痕時(shí),建議至皮膚科就診。