婦科支原體感染可通過(guò)阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物治療，通常由性接觸傳播、免疫力下降、泌尿生殖道菌群失調(diào)、繼發(fā)其他病原體感染、醫(yī)源性操作污染等原因引起。

1、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：

阿奇霉素作為首選藥物，能有效抑制支原體蛋白質(zhì)合成，對(duì)生殖道沙眼衣原體合并感染具有協(xié)同作用。用藥期間需避免與含鋁鎂的抗酸劑同服，常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道刺激。

2、四環(huán)素類(lèi)：

多西環(huán)素通過(guò)阻斷支原體tRNA與核糖體結(jié)合發(fā)揮作用，適用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏者。治療期間需防曬以防光毒性反應(yīng)，孕婦及8歲以下兒童禁用。

3、喹諾酮類(lèi)：

左氧氟沙星可干擾支原體DNA旋轉(zhuǎn)酶活性，對(duì)合并淋球菌感染效果顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)肌腱炎癥狀，癲癇病史者慎用，18歲以下人群不推薦使用。

4、繼發(fā)感染因素：

混合感染可能與陰道加德納菌、厭氧菌增殖有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃色分泌物增多、外陰灼痛等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果聯(lián)用甲硝唑或克林霉素。

5、醫(yī)源性感染：

宮腔操作或?qū)蚩赡軐?dǎo)致黏膜屏障破壞，常伴隨下腹墜脹、排尿刺痛等癥狀。治療需配合陰道乳酸菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡。

治療期間建議每日飲用200ml無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌，避免穿化纖內(nèi)褲保持外陰透氣，暫停性生活至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。合并盆腔炎需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善血液循環(huán)，急性期可局部熱敷緩解疼痛。反復(fù)感染者需檢測(cè)配偶感染情況，必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)合藥物治療。