服用孟魯司特鈉顆粒需注意過敏反應(yīng)、精神癥狀監(jiān)測、藥物相互作用、特殊人群用藥及存儲條件。該藥主要用于哮喘和過敏性鼻炎,使用前需明確適應(yīng)癥并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

順爾寧 孟魯司特鈉顆粒
生產(chǎn)廠家:杭州默沙東制藥有限公司
功能主治:本品適用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至5歲兒童的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
用法用量:每日一次。哮喘病人應(yīng)在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時(shí)間服藥。同時(shí)患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應(yīng)每晚用藥一次。1歲至2歲兒童哮喘患者每天一次,每次一袋。2歲至5歲兒童哮喘患者和/或2歲至5歲過敏性鼻炎患者應(yīng)每天服用4mg口服顆粒一袋??诜w粒的服用:本品可直接服用,與一勺室溫或冷的軟性食物(如蘋果醬)混合服用,或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用。在服用時(shí)才能打開包裝袋。打開包裝袋以后應(yīng)立即服用全部的劑量(15分鐘內(nèi))。與食物、嬰兒配方奶粉或母乳混合后的本品不能再貯存至下次繼續(xù)服用。本品不應(yīng)溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其它液體中服用。但是服藥后可以飲水。以哮喘控制指標(biāo)來評價(jià)治療效果,本品的療效在用藥一天內(nèi)即出現(xiàn)。本品可與食物同服或另服。應(yīng)建議患者無論在哮喘控制還是惡化階段都堅(jiān)持服用。對腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無需調(diào)整劑量。本品與其它哮喘治療藥物的關(guān)系本品可加入患者現(xiàn)有的治療方案中。減少合并用藥物的劑量支氣管擴(kuò)張劑單用支氣管擴(kuò)張劑不能有效控制的哮喘患者,可在治療方案中加入本品,一旦有臨床治療反應(yīng)(一般出現(xiàn)在首劑用藥后),根據(jù)患者的耐受情況,可將支氣管擴(kuò)張劑劑量減少。吸入糖皮質(zhì)激素對接受吸入糖皮質(zhì)激素治療的哮喘患者加用本品后,可根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)減少糖皮質(zhì)激素的劑量。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入糖皮質(zhì)激素。但不應(yīng)當(dāng)用本品突然替代吸入糖皮質(zhì)激素或遵醫(yī)囑。
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1、過敏反應(yīng):
孟魯司特鈉可能引起皮疹、血管性水腫等過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。用藥期間若出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等癥狀需立即停藥并就醫(yī)。既往對白三烯受體拮抗劑過敏者禁用。
2、精神癥狀監(jiān)測:
該藥可能引發(fā)焦慮、抑郁、幻覺等神經(jīng)精神癥狀,兒童青少年用藥期間家長需密切觀察情緒行為變化。出現(xiàn)失眠、攻擊性行為等異常時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估是否需要調(diào)整治療方案。
3、藥物相互作用:

苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低孟魯司特鈉血藥濃度。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用時(shí)不可突然替代或減停激素。服用華法林者需加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測,必要時(shí)調(diào)整抗凝劑量。
4、特殊人群用藥:
妊娠期婦女僅在獲益明確大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用,哺乳期服藥需暫停母乳喂養(yǎng)。肝功能不全者無需調(diào)整劑量,但嚴(yán)重肝硬化患者需謹(jǐn)慎。6個(gè)月以下嬰兒安全性尚未確立。
5、存儲與服用:
顆粒劑需用室溫水溶解后立即服用,勿與果汁混合。開封后鋁箔包裝需密封防潮,15-30℃保存。每日固定時(shí)間服藥可維持血藥濃度穩(wěn)定,漏服時(shí)無需補(bǔ)服雙倍劑量。

長期使用孟魯司特鈉顆粒需定期復(fù)查肺功能和過敏指標(biāo),配合峰流速儀監(jiān)測哮喘控制情況。日常應(yīng)避免接觸過敏原,保持環(huán)境清潔通風(fēng)。運(yùn)動前可咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥方案,冬季注意預(yù)防呼吸道感染。用藥期間出現(xiàn)肌肉疼痛或乏力癥狀時(shí)建議檢測肌酸激酶水平。營養(yǎng)方面可增加富含維生素D的食物攝入,有助于呼吸道免疫功能調(diào)節(jié)。