面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、面部肌肉訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎、腫瘤壓迫、腦血管病變等原因引起。
1、藥物治療:
急性期面癱常用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕神經(jīng)水腫,抗病毒藥物如阿昔洛韋針對病毒感染。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療:
超短波治療能改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。發(fā)病1周后開始低頻電刺激,防止肌肉萎縮。每日治療20分鐘,療程2-4周。
3、中醫(yī)針灸:
選取陽白、四白、地倉等面部穴位進(jìn)行針刺,配合艾灸翳風(fēng)穴。發(fā)病初期用淺刺法,恢復(fù)期采用透刺法。建議每周3次,連續(xù)治療4周。
4、面部肌肉訓(xùn)練:
對著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動作,每組10次,每日3組。用指尖輕拍患側(cè)面部,從額頭到下頜順序按摩,促進(jìn)神經(jīng)功能重建。
5、手術(shù)治療:
對于外傷性面神經(jīng)斷裂可行神經(jīng)吻合術(shù),腫瘤壓迫者需切除病灶。病程超過1年且肌電圖顯示神經(jīng)變性者,可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。
發(fā)病初期避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷患側(cè)。飲食選擇易咀嚼的軟食,分小口進(jìn)食防嗆咳。保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累?;謴?fù)期可進(jìn)行吹氣球、嚼口香糖等訓(xùn)練,定期復(fù)查肌電圖評估恢復(fù)情況。保持積極心態(tài),約80%患者在3-6個月可基本恢復(fù)。