孕婦宮頸口松弛主要表現(xiàn)為妊娠中晚期無痛性宮口擴張,常伴隨胎膜早破、流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。典型癥狀包括陰道分泌物增多、下腹墜脹感、異常宮縮及排尿不適。
1、分泌物增多:
宮頸機能不全時,宮頸黏液栓可能提前脫落,導致陰道分泌物量明顯增加,質地稀薄或呈水樣。部分孕婦可能誤認為是正常妊娠分泌物,但若伴有輕微出血或顏色異常需警惕。
2、下腹墜脹:
由于宮頸支撐力下降,子宮壓力直接作用于盆底,孕婦常感到持續(xù)性的下腹沉重感或壓迫感。這種不適在長時間站立或行走后加重,平臥休息可暫時緩解。
3、異常宮縮:
宮頸口松弛可能誘發(fā)不規(guī)則宮縮,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊,但疼痛感不明顯。與正常生理性宮縮不同,這類宮縮頻率逐漸增加且休息后不緩解。
4、排尿改變:
膨大的子宮對膀胱壓迫加劇,導致尿頻、尿急癥狀突出。部分孕婦可能出現(xiàn)壓力性尿失禁,咳嗽或打噴嚏時少量漏尿,與盆底肌張力減弱有關。
5、胎膜早破:
宮頸口無法有效閉合時,胎膜失去保護屏障,可能在無宮縮情況下突然破裂,表現(xiàn)為不可控的陰道流液。這是最危險的癥狀,需立即就醫(yī)處理。
建議孕婦從妊娠16周起避免提重物、長時間站立及劇烈運動,睡眠時適當抬高臀部減輕宮頸壓力。定期進行宮頸長度超聲監(jiān)測,若發(fā)現(xiàn)宮頸縮短至25毫米以下或呈漏斗狀擴張,需考慮宮頸環(huán)扎術等醫(yī)療干預。飲食上增加蛋白質和維生素E攝入,維持適度水分補充但避免膀胱過度充盈。出現(xiàn)任何異常癥狀應及時就診,由產(chǎn)科醫(yī)生評估是否需進行緊急宮頸環(huán)扎或藥物抑制宮縮治療。