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        副銀屑病又稱類銀屑病可通過外用糖皮質(zhì)激素類藥膏、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、煤焦油制劑及潤膚劑緩解癥狀。治療需根據(jù)皮損類型和嚴重程度個體化選擇,頑固性病例需結(jié)合光療或系統(tǒng)治療。

        他克莫司軟膏

        普特彼 他克莫司軟膏 生產(chǎn)廠家:Astellas Pharma Tech Co.,Ltd. Toyama Technology Center 功能主治:本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療,可作為短期或間歇性長期治療。 用法用量:成人
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        1、糖皮質(zhì)激素:

        中強效糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏可快速緩解紅斑和鱗屑。適用于斑塊型副銀屑病急性期,連續(xù)使用不超過2-4周。需注意長期使用可能導致皮膚萎縮或毛細血管擴張,面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑。

        2、維生素D3衍生物:

        卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化減輕鱗屑。適用于慢性斑塊型皮損,與糖皮質(zhì)激素交替使用可降低副作用??赡艹霈F(xiàn)局部刺激反應(yīng),初始建議隔日使用。

        3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:

        他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏適用于面部及間擦部位皮損,無糖皮質(zhì)激素的副作用。通過抑制T細胞活性減少炎癥反應(yīng),用藥初期可能出現(xiàn)灼熱感,通常1周內(nèi)自行緩解。

        4、煤焦油制劑:

        5%煤焦油軟膏具有抗炎和抑制表皮增殖作用,適用于點滴型副銀屑病。需注意藥物氣味和可能污染衣物,夜間使用后次日清洗可降低不便。與紫外線聯(lián)合使用可增強療效。

        5、潤膚修復(fù)劑:

        含尿素、神經(jīng)酰胺的潤膚霜可修復(fù)皮膚屏障功能,減少干燥脫屑。作為基礎(chǔ)治療需每日多次使用,沐浴后立即涂抹效果更佳。嚴重皸裂可選用20%尿素軟膏。

        副銀屑病患者日常需避免搔抓和熱水燙洗,沐浴水溫控制在37℃以下,選擇無皂基清潔劑。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充富含ω-3脂肪酸的深海魚類。建議穿著純棉透氣衣物,冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度40%-60%。光療患者需嚴格防曬,定期隨訪評估療效和不良反應(yīng)。病程超過3個月或皮損泛發(fā)者需皮膚科專科治療。

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