尿多可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、控制咖啡因攝入、減少酒精攝入、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿多通常由飲水過量、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、糖尿病、尿路感染等原因引起。
1、飲水調(diào)整:每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免睡前兩小時(shí)大量飲水。過量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成增加,建議分次少量飲用,觀察排尿頻率變化。
2、限制刺激物:咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)刺激膀胱黏膜,每日攝入不超過200毫克。酒精具有利尿作用,建議男性每日飲酒不超過25克,女性不超過15克。
3、行為訓(xùn)練:膀胱訓(xùn)練可改善尿頻癥狀,逐漸延長排尿間隔至2-3小時(shí)。盆底肌鍛煉每天3組,每組收縮10-15次,堅(jiān)持6-8周可見效果。
4、藥物治療:膀胱過度活動(dòng)癥可使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。前列腺增生患者可服用坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺。糖尿病相關(guān)多尿需控制血糖,尿路感染需使用抗生素。
5、手術(shù)干預(yù):前列腺增生嚴(yán)重者可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。神經(jīng)源性膀胱可考慮膀胱擴(kuò)大術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)。
每日飲食可增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素食物,避免辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。保持會(huì)陰部清潔干燥,夜間排尿可使用便攜式尿壺。記錄排尿日記監(jiān)測每日尿量變化,尿量持續(xù)超過2500毫升建議內(nèi)分泌科就診排查糖尿病尿崩癥。