急性闌尾炎是闌尾因管腔阻塞或細菌感染引發(fā)的急性化膿性炎癥,屬于外科常見急腹癥。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
闌尾炎的病因主要有管腔阻塞、細菌感染和腸道功能紊亂。糞石或淋巴濾泡增生導致管腔阻塞最常見,腸道菌群失衡或病原體入侵可引發(fā)感染,飲食不規(guī)律或免疫力下降可能誘發(fā)腸道功能異常。患者早期出現(xiàn)臍周隱痛,6-8小時后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹并持續(xù)加重,可能伴有37.5-39℃發(fā)熱、食欲減退等全身反應(yīng)。
臨床通過麥氏點壓痛、血常規(guī)檢查和腹部超聲確診。血常規(guī)顯示白細胞和中性粒細胞比例升高,超聲可見闌尾增粗或周圍滲出。治療需根據(jù)病情選擇抗生素保守治療或手術(shù)切除,化膿性或壞疽性闌尾炎需急診手術(shù)避免穿孔。術(shù)后需禁食至腸功能恢復,逐步過渡到流質(zhì)飲食。
預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,及時治療腸道感染。出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī),延誤治療可能導致腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。兒童及老年人癥狀不典型更需警惕,妊娠期闌尾炎易被誤診需特別關(guān)注。