確診畸胎瘤需通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢等方式綜合評估，具體包括超聲檢查、CT掃描、MRI檢查、血清AFP/HCG檢測、組織病理學檢查等。

1、超聲檢查：

經腹部或陰道超聲是初步篩查畸胎瘤的首選方法，可清晰顯示腫瘤位置、大小及內部結構特征。典型畸胎瘤超聲下表現(xiàn)為混合回聲團塊，可能含有鈣化、脂肪或毛發(fā)等成分。對于卵巢畸胎瘤，超聲能區(qū)分囊性、實性或混合性病變，準確率可達80%以上。

2、CT掃描：

計算機斷層掃描能多平面重建腫瘤形態(tài)，尤其對骶尾部、縱隔等深部畸胎瘤的診斷價值顯著。CT可檢出腫瘤內的脂肪密度、牙齒骨化等特異性征象，同時評估周圍組織浸潤情況。增強掃描還能鑒別腫瘤血供狀態(tài)，為手術方案制定提供依據(jù)。

3、MRI檢查：

磁共振成像對軟組織分辨率高，能清晰顯示畸胎瘤與神經血管的解剖關系。T1加權像中脂肪成分呈高信號，T2加權像可區(qū)分囊變與實性區(qū)域。對于復發(fā)性或惡性畸胎瘤，MRI能準確評估病灶范圍，監(jiān)測放化療效果。

4、腫瘤標志物：

血清甲胎蛋白和β-HCG檢測有助于判斷畸胎瘤性質。未成熟畸胎瘤AFP常顯著升高，絨癌成分則伴隨HCG異常增高。標志物水平與腫瘤負荷相關，可用于療效監(jiān)測和復發(fā)預警，但成熟畸胎瘤標志物多為陰性。

5、病理活檢：

手術切除標本的病理檢查是確診金標準，需通過HE染色、免疫組化明確組織成分。成熟畸胎瘤含三個胚層分化組織，未成熟型可見神經上皮等幼稚成分。對于無法手術的病例，可在超聲引導下進行穿刺活檢。

確診后需根據(jù)腫瘤性質制定個體化方案，成熟畸胎瘤以手術切除為主，未成熟型需結合化療。術后每3-6個月復查超聲和腫瘤標志物，監(jiān)測5年以上。日常避免劇烈運動導致腫瘤扭轉，保持均衡飲食有助于術后恢復，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品可促進傷口愈合。