流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、鼻腔干燥:
氣候干燥或長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā),毛細(xì)血管脆性增加。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%-60%,避免用力擤鼻。
2、外力損傷:
挖鼻孔、碰撞等機(jī)械刺激可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管。兒童常見因異物插入導(dǎo)致黏膜破損。發(fā)生后應(yīng)坐位前傾,用手指捏住鼻翼壓迫止血10分鐘。
3、過敏性鼻炎:
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫,頻繁打噴嚏會(huì)增加血管壓力。可能與遺傳性過敏體質(zhì)、環(huán)境污染物暴露有關(guān),通常伴隨鼻癢、清水樣涕癥狀。需避免接觸過敏原,使用氯雷他定等抗組胺藥物。
4、高血壓:
血壓驟升時(shí)鼻腔小動(dòng)脈承受壓力過大導(dǎo)致破裂,常見于中老年人群??赡芘c動(dòng)脈硬化、腎素-血管緊張素系統(tǒng)紊亂有關(guān),多伴隨頭暈、視物模糊。需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。
5、血液疾?。?/h3>
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性鼻出血??赡芘c基因突變、自身免疫異常有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需進(jìn)行凝血功能檢查,嚴(yán)重時(shí)輸注血小板或凝血因子。
日常可多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的菠菜等深綠色蔬菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)頭部劇烈擺動(dòng)。反復(fù)出血或單次出血量超過200毫升需立即耳鼻喉科就診,必要時(shí)行電凝止血或鼻腔填塞術(shù)。冬季使用凡士林軟膏涂抹鼻腔前庭可預(yù)防干燥性出血。