輸尿管結(jié)石可通過坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀,通常與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、α受體阻滯劑:
坦索羅辛通過松弛輸尿管平滑肌促進結(jié)石排出,適用于直徑小于10mm的下段輸尿管結(jié)石。該類藥物可能引起體位性低血壓,服藥期間需避免突然起身。
2、非甾體抗炎藥:
雙氯芬酸鈉能有效緩解結(jié)石移動引發(fā)的腎絞痛,通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。布洛芬、塞來昔布也可作為替代選擇,但消化道潰瘍患者需慎用。
3、堿化尿液藥物:
枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結(jié)石患者,通過提高尿液pH值溶解結(jié)石。用藥期間需監(jiān)測尿常規(guī),避免過度堿化導(dǎo)致磷酸鹽結(jié)石形成。
4、解痙止痛藥物:
山莨菪堿可解除輸尿管痙攣,配合熱敷能緩解劇烈疼痛。該藥物可能引發(fā)口干、視物模糊等副作用,青光眼患者禁用。
5、抗生素預(yù)防:
左氧氟沙星用于合并尿路感染的情況,可預(yù)防結(jié)石梗阻引發(fā)的上行性感染。用藥需完成規(guī)定療程,避免細菌耐藥性產(chǎn)生。
每日飲水量應(yīng)維持在2000-3000ml,優(yōu)先選擇檸檬水等堿性飲品。減少動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤食物攝入,保持適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿等緊急情況需立即就醫(yī),直徑超過6mm的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)干預(yù)。